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社区护理实习心得体会
社区护理实习心得体会 篇1
第一次实验课走出校门很是兴奋,对于接下来的实践内容充满了期待,同时大脑里对社区护理工作内容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以兴奋;我相信其他同学和我有着同样的感受.三次活动下来进行了如下内容:社区卫生服务中心的实习,社区居民健康档案的实践,家庭访视实习。以下是我在实践过程中的所学、所见、所闻、所思。
第一次去社区卫生服务站时,社区片医宋春燕的带领下我们进了一间专门为社区居民进行健康讲座的房子里,在宋大夫的讲解中我们了解了社区卫生服务现状,建筑要求,功能布局人员组成,工作内容及社区卫生服务的重要性。社区卫生服务机构与社区居民的疾病:肿瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血压、精神病等的治疗、护理管理有关。我国社区卫生服务体系要求社区卫生服务人员配置:5000—10000人配置一名全科医师和两名全科护士。
然而现在社区管辖4.8万人,每天每人的工作量非常大。社区卫生人员的工作内容包括:指导居民如何过健康生活方式,对特殊人群做指导性工作等等。由于现在老龄化比较严重,人口流动大,每3个月得建档随访一次(慢性病)。护士工作累、工作难不怕,怕的是居民对他们工作不认可,不认同。居民知道未病先防,可总是出现问题后才去解决。老师讲到这些事之后,原本“轻松”的心情慢慢变得紧张。到底怎样才能解决现状呢?怎样让居民重视起来呢?带着这些问题,我们又到了第二站由胡护士教我们怎样建立居民的健康档案。通过胡老师的讲解,我了解了建档的目的及建档对象,学会了建档内容,建档的建立与管理的流程,理解了建立与管理社区居民健康档案的重要性。之后又辅助老师进行居民健康档案信息的整理与档案的管理,但是由于时间原因我没有机会看到电子系管理。临走时胡老师对我们说:下一次的实践活动要时刻做好吃闭门羹的准备?
回来的路上我想了综合老师所提到的关于社区卫生服务存在的问题:社区居民不相信他们的宣传,不人同他们的工作,我认为与以下因素有关:社区居民知识有限,缺乏预防疾病方面的知识;二是社会原因,很多人还没有意识到社区卫生服务的重要性;三是有的居民有自己的私人医生或认为社区卫生人员技术不高,设施不齐全;四是由于工作的原因采集资料的时间不合适。我们小组是幸运的,在后来的二次实践活动都是家庭访视,即用社区护理工作方法:护理程序、健康教育、健康促进、家庭访视、居家护理中的一种。
在我们正式家访之前胡老师给我们讲了一些注意事项,首次家访为了保证我们的安全和发挥学生合作意识,安排四人一组。家访的结果如下:十二家中有五家开门,两家配合,三家拒绝,虽然有些居民对我们不耐烦或不理我们或心存戒心,我们的收获还是很大的,虽然每次敲门之前都是祈祷可心里还是非常紧张,担心这样或那样的问题,担心完不成任务我们四人负责一栋楼的一个单元,我们便挨家挨户的敲门。当敲第一户人家的门时有点紧张,疑惑是对未知结果的恐惧,开门的是一位阿姨,她看起来很慈善,我们表明身份和来意后,阿姨很是配合,按照老师临时传授的技巧,我们很快就结束了会话。
在实践过程中有很大的收获,认识了自身存在的一些问题,就是在和居民沟通中,担心一些问题会碰到居民的痛处,可能是知识面不够、沟通能力有限、和缺乏社区管理的经验有关。此次实践活动让我对社区护理工作有了进一步的了解,它不像综合医院的护士,护理对象时自己所负责的病人,而是整个社区的居民,包括各个年龄阶段的健康的、亚健康的、生病的人。它不仅仅是只呆在社区医院内而且要走街串户;它不仅要求我们具备专业的护理知识,它还要求我们具有良好的交际、决策、组织管理、自我防御等多方面的能力。这也就与国家的规定相符了,社区护士要求必须有护士执业资格证并注册,要有五年以上的临床护理工作经验,而综合医院的护士没有要求必须工作五年。
走到现在由不懂到懵懂到更懂,我意识到社区护理工作的难度、工作的性质和量就单单是建档这一项工作而已,还有我们所不知道的其他的工作。我认识到一个学科的发展竟是如此的困难,社区护理学这一新兴的学科,人们对它也是未知的,还需要我们加大力度去让居民知道它、认识它、了解它、相信它并很好的运用它,这就是我们以后努力的目标和方向。
社区护理实习心得体会 篇2
初来儿科,护士长热情地接待了我们,并给我们介绍了儿科的专科特色,带领我们熟悉了环境。
由于是第一个实习科室,我们对周围的一切都还很陌生,于是,护士长给了我们两天的时间来熟悉环境,而正是这个时候,使我对儿科甚至哈院有了一个整体了解,它透露出的是一种讯息,包绕的是一种人文氛围,体现出的是一种医学精神,而这,将是我毕生应该领悟的。
作为“温馨护理站之儿童乐园”,儿科当之无愧,无论是儿科门旁玻璃橱窗里的漂亮可爱的毛绒玩具,还是儿科护士们亲切柔和的话语,无论是通道两旁墙壁上关于母乳喂养的知识童教,还是护士们兜里准备哄孩子的贴画和小星星,都实实在在地印证着一点:大家是用爱心在工作,儿科是用爱心在经营。而这,亦应是我们应该体会和深刻领悟的。
__周以后,我已经适应了医嘱的工作,带教老师___,亦将许多相关的知识传授给我,我学会了体温单的描绘,学会了医嘱单的转抄,学会了出、入院的手续的办理,亦学会了有效地与病人进行沟通。在这里,我要深深的感谢_老师,以及所有曾给过我指教和帮助的老师,他们以谦虚和蔼的态度和一丝不苟的精神,耐心地指导和纠正着我们的错误行为和想法,用诲人不倦的风范感染着我们,使我们不敢有一丝一毫的松懈与倦怠,认认真真地执行每一项护理操作,因为我们心里知道:作为医护工作者,应当对病人负责。
__周以后,_老师嘱咐我在多余的时间里练一练头皮针,虽然曾在学校里练习过静脉输液,但是要给那么小的孩子穿刺,对我来说,无论在心理上还是经验上,都是有些很大的缺陷和不足的。头皮针是儿科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和脚都胖乎乎的,所以血管不易找到,小儿头皮脂肪少,额上,颞下,耳后静脉明显较清晰,是静脉穿刺的优选部位,于是,我下决心要练好头皮针。
起先,我并没有立即下到病房里实际体会,而是通过模拟血管来练手,我把细小的塑料管当成小血管,来练习持针和刺入方法及穿透血管的感觉,练了三个下午,终于在第四个下午,我出征了,准备亲自实践一下,这是一个新入院的病人,孩子才一岁半。
来到病房,见到白皙可爱的孩子,我的心里更加紧张了,通过交谈,我得知这个孩子是肺炎入院,而且还有先心病史,一种同情之心油然而生,这么小的孩子便病的这么重,望着孩子父母那许是怜爱许是哀愁的眼神,我明白,我们应该做些什么,应该做些什么使他们的眼中重新充满希望,我在心里告诉自己:只许成功不许失败。
在准备刺入的那一刹那,全身的冷汗已说不清到底是由于恐惧还是疑虑而生了。选中的血管已被我固定住,隐约可见,然而这毕竟是第一次,太多的不确定和精神紧张,想要将我的精神冲毁,这时,我又想到林护士长教给我的方法:先倾斜刺入,穿透血管后平行进针,一遍一遍,我在心里反复默念,,脑子里一片空白,孩子在哭,我却听不清楚……做到了,我真的.做到了。向着血管的方向刺入,见回血后立即平放针柄,再入2~3mm,我回头一看,滴液通畅……
人都说有学医志向的人都有一颗菩萨心肠,而今,我却可以毫不犹豫地将尖针刺入一个孩子的静脉,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然。
社区护理实习心得体会 篇3
耳鼻喉科室是一个有七十多个床位的大科室,医生护士工作任务繁多,每个人进出病房行走如一阵风,忙忙碌碌,没有闲空。管理制度很严,工作节奏很快。还好自己心里早有准备,听在这里实习过的同学说,在这里病人多,而且特别累人累心,从电脑里搜到病人一览表,发现在这住院的大多是外地人,也有市里的,但极少。
代教老师叫卢慧,岁数不大,也就二十多岁,长有一双水灵的大眼睛,很漂亮,见人总是面带微笑。我们边干活边聊天,她向我介绍自己:"我刚来这个科室不久,以前在心内科干了四年,新转来的,对这也不太熟悉,以后咱俩有什么不懂的共同问,共同学习。"我应声点了点头。接着老师教我怎样给病人洗鼻,做雾化。下午带着几个病人去做心电图,拍胸片。其中32床的老大爷说什么也不做检查,声称:"我自己就是鼻子出个血,用做心电图,还拍片?做这些有啥用,我啥事没有!"看他一再坚持不做,只能尊重他的意见。先给其它病人做。这时一位妇女后面跟着个十八岁的姑娘上前叫住我:"大夫,我跟你说个事,昨天我们刚从工人医院做的心电图,拍的片,今天才到这个医院,我们农村来的,经济条件不好,你看能不能不做啊?"看着从远地方来看病,确实不易,告诉她们:"您先别着急,等我带着做完检查,回去给你问问大夫,看不做行吗。:"病人声声答应着,一再表示感谢。就剩一个人了,此病人是个大学生,他爸问我:"我们不做这个,这个有啥用啊?""医生给开的一定有用。"我跟他解释道。看他还犹豫不想做,心想应该把问题反映给老师,让她想办法解决,病人家属冒出一句:"做就做,我怕我儿子吃太多X射线,受不了,做太多次了。"
回到科室,向老师汇报了情况,结果32床老大爷思想工作被做通了,病人很合作。那位农村来的妇女经医生同意也不用做检查了。整个下午从楼梯跑上跑下,累得腿都软了,脚也酸了,明天还得上夜班,天啊,这个科室怎么这么累啊,看来在这长期工作的护士们都已经习以为常了。
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